Gestionnaire Prestations Santé Cezam (Groupe ACTUA)

En tant que Gestionnaire Prestations Santé, vos principales missions seront :

• Traiter et gérer les demandes de prestations santé conformément aux politiques et procédures établies.

• Examiner et évaluer les dossiers des assurés pour déterminer leur éligibilité aux prestations et les montants à couvrir.

• Répondre aux questions des assurés concernant leurs prestations santé, en fournissant des explications claires et précises sur les avantages et les processus de réclamation.

• Collaborer avec les fournisseurs de soins de santé pour obtenir les informations nécessaires à la gestion des prestations et régler les problèmes éventuels.

• Assurer le suivi des réclamations en suspens, en veillant à ce qu'elles soient traitées dans les délais impartis.

• Maintenir une documentation complète et précise de toutes les interactions et transactions liées aux prestations santé.

Vous êtes issu d'une formation dans le milieu des assurances et avez déjà évolué sur des fonctions similaires en prestations Santé.

Vous êtes doté d'excellentes compétences en communication écrite et verbale, avec une capacité démontrée à expliquer des concepts complexes de manière claire et compréhensible.

Vous aimez travailler de manière autonome et prendre des décisions judicieuses dans un environnement dynamique et en évolution rapide.

Vous avez le sens du service client, avec une volonté de fournir un service exceptionnel et de résoudre les problèmes de manière efficace et empathique.

Cezam Recrutement, cabinet d'approche directe et de conseil intervient dans la recherche et l'évaluation de profils experts métiers, cadres et dirigeants.

Nos bureaux de Strasbourg, Belfort, Lille et Paris proposent des opportunités de carrière dans divers secteurs d'activités.

Notre client, un acteur majeur de l'assurance sur le Grand Est, souhaite renforcer son équipe en recrutant un Gestionnaire Prestations Santé.